疫情特辑 | IB科学学子：新型肺炎科普

文稿 | 12F 俞珂菡 Coco

IB选课：环境系统与社会SL，化学HL， 生物HL

获奖记录：2019年英国生物竞赛全球优异奖、中国区金奖；第34届闵行区青少年科技创新大赛二等奖。

冠状病毒颗粒的直径60～200nm，平均直径为100nm，呈球形或椭圆形，具有多形性。病毒有包膜，包膜上存在棘突，整个病毒像日冕，不同的冠状病毒的棘突有明显的差异。在冠状病毒感染细胞内有时可以见到管状的包涵体。仅感染脊椎动物。

冠状病毒科病毒模拟图

此次首发于中国武汉的新型冠状病毒属于目前已知的第7种可以感染人的冠状病毒。

病毒名称SARS-CoV-2 (ICTV)，疾病名称COVID-19，病毒名称2019-nCoV (WHO)，Which one？

2月11日，在预印本论文平台 BioRxiv，国际病毒分类委员会的冠状病毒研究小组（CSG）提议病毒名为 SARS-CoV-2 的论文上线。该论文称，基于种系发生、分类学和已有的惯例，CSG正式将这一病毒识别为SARS冠状病毒的一个姊妹病毒，属于SARS-CoV相关冠状病毒种，并将其命名为SARS-CoV-2。

赞同：“这个遵循了登革热病毒的命名原则，Dengue 1,2,3,4 四种病毒，他们这几个病毒宿主相似，传播相似，导致的症状相似，序列相似度也高。命名为 SARS-CoV-2 容易让人很好的理解这个病毒是跟 SARS-CoV 很相似。”

反对：“有国外的中国病毒病毒学家认为该名字有点误导” “新型冠状病毒引起的肺炎名称应该与病毒名称及致病特征关联起来。”

截止至目前，病毒使用名称SARS-CoV-2

核酸检定+肺炎检定

尽管核酸检定目前有很大的假阴性存在，但仅凭肺炎无法确认患者是否感染SARS-CoV-2，一旦进入患者隔离区可能造成交叉二次感染，因此在确认阳性前只能批以“疑似”病例，请疑似患者不用惊慌，自觉自我隔离。

瑞德西韦——人民的希望？

2 月 1 日《新英格兰杂志》发表论文中，报道美国第一例新冠肺炎患者病情恶化后，经瑞德西韦（Remdesivir/GS-5734）静脉注射“同情用药”后病情好转。

瑞德西韦以前药（Prodrug）形式进入细胞后，通过三步转化为三磷酸代谢物 NTP，NTP 和天然 ATP 竞争结合病毒 RdRp，插入RNA 合成链中，引起病毒 RNA 合成终止，并抑制 RdRp 酶活性（下图）

瑞德西韦结构上的 1'-氰基，一方面针对 RdRp 酶提供更好的针对 ATP 竞争的结合活性，另一方面针对病毒 RdRp 酶提供了比人源 RNA 聚合酶 II 和人源线粒体 RNA 聚合酶（h-mtRNAP）更好的选择性抑制。

但不同的病毒也有不同的对策，数据显示，瑞德西韦可在五种细胞模型，包括原代巨噬细胞上有效抑制埃博拉活性；并对呼吸道感染病毒，如 RSV 和 MERS，以及出血热感染病毒，如 JUNV 和 LASV 病毒有一定抑制作用；但对其他病毒如 CHIV，VEEV 和 HIV-1，无明显抑制。因此瑞德西韦抗新冠肺炎临床疗效，还需等至 4 月底揭晓谜底。

参考文献

叶水送 邸利会 等.“有人赞同，有人反对：国际权威机构为新冠病毒改名”，知识分子，2/12.

Amy. “药物机制解读 | 被称为「人民的希望」的抗病毒药物瑞德西韦（Remdesivir）”，生物学霸，2/25.

李大鹏. “为什么疫苗研发有的容易有的难？新冠疫苗算哪个难度级别？” 科研圈，2/25.